肾功能5期有多严重
肾功能5期有多严重，肾脏对于我们来讲是非常重要的，肾是人体的排泄器官，肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物、维持机体电解质稳定以及酸碱平衡的功能，以下了解肾功能5期有多严重。
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肾功能衰竭5期一般比较严重，肾功能衰竭只分为4期，4期就是尿毒症期了，肾功能衰竭5期一般指的是慢性肾脏病的5期。慢性肾脏病5期要求病人的肾小球滤过率是在15mL/min以下，算是慢性肾脏病的5期，从这个角度看，肾小球滤过率已经降到了接近尿毒症期了，总体来说，比较严重。
这个时候要积极的给病人透析治疗，透析治疗分为血液透析和腹膜透析两部分，这两种都可以帮助人体迅速排出体内多余的'水分和代谢废物，维持内环境稳定，从而延长生命。如果这一期不进行积极透析，病人随时可能会因为水肿，因为毒素在体内蓄积，导致出现一系列的并发症，甚至会出现一些意外的情况发生，而影响到生命，所以总体来说，比较严重。
肾病的5种结局做好3点至关重要
其实，肾病的最终预后无非有五种：
第一种：病情经过长期治疗，病情好转，寿命不会受到影响。对于肾病病理不严重的患者，早期仅有轻微的炎症，积极治疗，蛋白尿大多能恢复正常，肾功能没有实质性的损害，一般不会影响患者自身的寿命。
第二种：肾功能已出现实质性损害，但病情稳定，没有复发，不会明显影响寿命的长短。肾病发展到中期阶段，有些患者出现肾功能不全，及时消除炎症、控制蛋白尿是稳定肾功能的关键，另外还要注意预防高血压、高血脂的发生，这样全面治疗有助于持续维持肾功能的稳定。
第三种：肾功能发展缓慢，但有肾衰竭的风险，寿命可能会受影响。
肾功能不全一旦发生，病情开始缓慢发展，影响病情进展的因素较多，包括治疗中的药物管理、检查管理，还有日常护理如饮食管理、运动管理等等，因此病情发展存在不确定性，肾衰竭风险增加，寿命会受到影响。
第四种：肾病中后期往往伴有严重并发症，比如高钾血症、肺部感染、心衰、脑血管疾病等，这些都是肾病患者需要迈过的一道道坎，如果不能及时控制，会直接威胁患者的生命安全，生活质量也会随之下降。
第五种：尿毒症透析或肾移植。
肾病发展到终末期阶段，大多数患者都要面临透析，此时肾功能受损超过90%，患者基本无尿，意味着肾功能无法再进行工作，必须依赖透析排出体内多余的毒素。肾移植也是肾脏替代疗法之一，但患者同时需要面临感染、排异等情况，全身都出现故障，患者的寿命自然也会受到影响。
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最严重的肾病，到底是哪一种？
1、糖尿病肾病
近几年，北京大学医学部建立了「中国肾脏病数据网络」，调查结果中最引人注目的病种，便是糖尿病肾病——其数量在我国住院的肾病患者中位列第一（是慢性肾炎的180%）
糖尿病肾病患者，不仅多，而且难，进展到尿毒症平均15年。糖尿病是一种无法治愈的疾病，肾脏终其一生都要受到糖尿病的攻击。攻击不仅来自于高血糖，也来自于糖尿病患者伴随的高血压、遗传因素、细胞因子、微炎症等等——这意味着，糖友依靠降糖无法避免脏器受损，即使血糖控制达标，心、脑、肾等重要脏器也在遭受着攻击——因此被称为“最难治肾病”。
所以糖友们，如果发现尿微量白蛋白超标（提示肾损害），或是视网膜病变（视网膜和肾脏都会出现微血管病变），一定不能再只限于降糖，要着手肾脏的.保护和治疗，避免尿毒症发生。
2、狼疮性肾炎
狼疮是一种自身免疫病（免疫系统攻击自身），早期即可出现抗核抗体阳性，随后可发展成狼疮、狼疮性肾炎。
狼疮性肾炎患者，大部分可以控制住、使其不发生进展。但少数患者可以进入活动期，进展迅速、并发症凶猛，短时间内可进展至尿毒症，甚至出现生命危险，因此而被称为“最难治肾病”。
3、安卡（ANCA）相关性肾炎
病因是安卡相关性小血管炎。安卡（ANCA）翻译为「抗中性粒细胞抗体」，中性粒细胞是我们自身的细胞，所以这也是一种自身免疫病。会引起小血管炎，肾脏里的小血管数量众多，受到的损伤最大。
安卡性肾炎并发症较多，病情容易变化、进展，尤其是容易使肾小球形成新月体，出现新月体肾炎——可导致肾功能急速恶化，因而被称为“最难治肾病”。
4、膜增生性肾病
是一种非常严重的原发性肾病。
化验血液，经常可以看到补体降低（提示免疫炎症剧烈），“低补体血症”是一个特征。
从病理上看，经常可以看到大量C3（被称为C3肾病）。系膜细胞增生严重，且插入到了毛细血管内，所以又称为“系膜毛细血管性肾炎”。肾小球就包括两部分：系膜区、毛细血管，也就是说这种肾病的肾小球全坏了。
病理严重、并发症多，且尿毒症风险大（10年内50%以上的患者进展为尿毒症），因此经常被称为“最难治肾病”。
5、局灶节段性肾小球硬化（FSGS）
FSGS患者，60%的患者尿蛋白大于3、5g，1/3的患者在起病时伴有高血压、肾功能受损。如果未得到积极治疗，在5～10年内将有超过50%的患者进展为尿毒症。
FSGS容易发生激素抵抗和复发。部分患者首次用激素效果好，但复发后再用激素出现抵抗。许多病友反映这病是“越治就效果越差”。
另外要注意，评价病情轻重和进展风险，只看病种并不准确，还需要：
参考尿蛋白和肾功能水平
如下图，指南给出的肾病结局预测方法：
横向为尿白蛋白/肌酐比，越高越危险；纵向为肾小球滤过率，越低越危险。
很多时候，医生之所以说“你是最严重的一种”，并不是肾脏“没救了”。（要是真没救了，医生为何还叮嘱吃药、复查？）。
说“最严重”，一方面是病情确实很重，另一方面也是为了让你注意纠正不良生活习惯、记得按时吃药、记得定期复查，或是准备采取更为激进的治疗措施时取得患者的理解。
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患上肾衰竭应该怎么治疗
（1)一般治疗
一般治疗，包括饮食护理回到健康，营养治疗，身体的环境保持稳定性和对症治疗。哪种低蛋白饮食和饮食回归健康，是最基本和最有效的措施，应根据情况应用进行调整。中药大黄及其制备，具有改善健康肾组织的高代谢状态，减少残留肾单位肥大，抑制肾小球系膜细胞增殖等作用，可延缓慢性肾功能衰竭过程的应用。
(2)血管紧张素转化酶抑制剂的作用等
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，依那普利等用途，可以降低血压，减少肾小球硬化，减少蛋白尿;长期使用碳酸氢钠，可以纠正酸中毒，减少氨的形成，改善蛋白质和尿酸代谢;应用磷和低磷饮食等，有利于缓慢慢性肾衰竭的发展。
(3)替代治疗
替代疗法，包括胃肠透析，直肠结肠透析，腹膜透析，皮肤透析等。根据疾病和适应症的适应症。今年，有倡导者早期预防透析，可能更有利于预防和治愈疾病。
(4)肾移植治疗
根据适应症，肾移植是治疗慢性肾衰竭终末期的最有效的.方法之一。
慢性肾衰竭高令人非常烦恼，会严重影响患者朋友的生活质量。所以朋友觉得自己可能会患上慢性肾衰竭时先不要紧张，先去医院检查清楚，要配合医生治疗。定期要进行检查，防范于未然。保持良好的生活习惯。
